УЗИ почек

Ультразвуковое исследование или сонография – один из наиболее информативных методов диагностики почечной патологии, который с успехом используется специалистами нашего центра.

Показания к исследованию

Прежде всего, мы прибегаем к УЗИ почек для диагностики почечных заболеваний. Эти заболевания часто сопровождаться характерными симптомами, среди которых:

тупые ноющие боли в поясничной области, в проекции почек;
резкая внезапная боль по типу почечной колики;
различные виды дизурических расстройств (нарушений мочеиспускания);
отклонения в анализах мочи: изменение относительной плотности, белок и бактерии в моче, повышение количества лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров;
отклонение в анализах крови: повышение содержания азотистых шлаков (мочевины, мочевой кислоты, креатинина);
видимая примесь крови в моче (гематурия);
видимая примесь гноя в моче (пиурия);
колебания артериального давления;
слабость, головные боли, тошнота, рвота;
отеки на лице, реже – на голенях и на стопах.

Впрочем, далеко не всегда эти симптомы указывают на первичную почечную патологию. В ряде случаев почки страдают вторично при других экстраренальных или внепочечных заболеваниях, в частности, при гипертонической болезни, сахарном диабете. Довольно часто почечные отклонения обнаруживаются у беременных. С помощью УЗИ мы можем не только диагностировать заболевание и определить его тяжесть. Данное исследование позволяет нам оценить эффективность лечения этих заболеваний.

Методика

За 3 дня потребуется исключить из пищи ржаной хлеб, бобовые, свежие фрукты и овощи, и другие продукты, вызывающие скопление газов в кишечнике. Это может затруднить визуализацию почек. Чтобы уменьшить газообразование, в это же время рекомендован прием энтеросорбентов, средств для очистки кишечника. Других подготовительные мероприятия УЗИ почек не требует, за исключением тех случаев, когда оно проводится совместно с УЗИ мочевого пузыря. Тогда потребуется водная нагрузка.

Мы не рекомендуем УЗИ почек менее чем через сутки после рентгенологического исследования с контрастированием. Контрастное вещество может исказить имеющуюся картину. Само исследование проводится в положении лежа. Для того чтобы обеспечить лучшее соприкосновение датчика с кожей, врач обрабатывает гелем исследуемую область, проекцию почки в подвздошной области. При этом для удобства доступа он может попросить пациента перевернуться с боку на бок. Возможно, потребуется сделать несколько глубоких вдохов.

При исследовании мы оцениваем размер почек, их расположение, и однородность или гомогенность структуры. При этом врач оперирует такими понятиями как:

капсула – фиброзная оболочка, покрывающая почечную ткань;
паренхима – это именно та функциональная ткань, где происходят важнейшие физиологические процессы с образованием мочи;
лоханка – естественная полость в ткани почки, где собирается моча, прежде чем отойти далее по мочеточникам в мочевой пузырь.

Однако стандартное УЗИ не позволяет нам оценить состояние почечных сосудов, почечный кровоток. А ведь он страдает при многих почечных заболеваниях, а также при экстраренальной патологии. Для диагностики почечного кровотока наши специалисты проводят УЗИ в режиме допплерографии.

Данный диагностический метод требует соответствующей аппаратуры. И наш медицинский центр оснащен ею. Основана допплерография на т. н. эффекте Допплера – изменении характеристик ультразвуковых волн, отраженных от движущихся объектов, в данном случае – эритроцитов крови. Исследование проводится так же, как и УЗИ по стандартной методике.

Стандартное УЗИ и допплерография почек позволяет диагностировать:

врожденные аномалии почек;
нефроптоз (опущение почек);
травматические повреждения почек;
другие патологические состояния, сопровождающиеся кровоизлиянием в почечную паренхиму;
поликистоз почек;
тромбоз почечных артерий;
камнеобразование в почечных лоханках при мочекаменной болезни;
задержку мочи в лоханках, гидронефроз;
гнойные очаги под капсулой, в лоханках и в паренхиме – пионефроз, абсцесс, карбункул;
структурные изменения при гипертонической болезни и гломерулонефрите (первично сморщенная, вторично сморщенная почка);
возрастные дистрофические изменения в почках;
поражение почек при туберкулезе;
доброкачественные и злокачественные опухоли.

В целом процедура УЗИ почек необременительна, и ее продолжительность не превышает 15 мин. Боли нет, точно так же нет и противопоказаний. Заключение мы выдаем сразу же в письменном виде вместе с цифровым снимком. При этом врач нашего центра отвечает на все вопросы пациента.