Шевердина Наталья Геннадьевна
Шевердина Наталья Геннадьевна Хирург, Онколог - маммолог

УЗИ сосудов нижних конечностей

Для диагностики сосудов нижних конечностей специалисты нашего центра проводят УЗИ. Правда, в силу некоторых специфических особенностей анатомии сосудов стандартное УЗИ - не лучший метод для обнаружения сосудистой патологии.

Зато есть более надежный метод, основанный на эффекте Допплера. Суть данного явления заключается в изменении характера ультразвуковых волн, отраженных от движущихся форменных элементов крови. Эти изменения регистрируются высокочувствительной аппаратурой и преобразуются в цветное наглядное изображение движущейся по сосудам крови.


Показания к проведению УЗИ сосудов нижних конечностей


УЗИ сосудов нижних конечностейСнабжение кровью нижних конечностей обеспечивают артерии:
  • общая и наружная подвздошная;
  • глубокая и поверхностная бедренные;
  • подколенная;
  • передняя и задняя большеберцовые;
  • передняя и малая малоберцовые;
  • тыльная (дорсальная) стопы.
Отток венозной крови осуществляется по поверхностным и глубоким венам, соединяющимся между собой коммуникантными венами. Глубокие вены расположены рядом с одноименными артериями. Все венозные сосуды нижних конечностей входят в систему нижней полой вены.

Заболевания артерий и вен нижних конечностей сопровождают следующие симптомы:
  • боль в ногах;
  • мышечные судороги;
  • отеки, начинающиеся со стоп и голеней;
  • затруднение передвижения, перемежающаяся хромота;
  • бледность, синюшность (цианоз), похолодание кожи ног;
  • патологическая извитость переполненных кровью поверхностных вен;
  • ослабление или отсутствие пульсации на задней большеберцовой артерии или на тыльной артерии стопы;
  • наличие трофических язв, гангрены пальцев и стоп.

Правда, последний симптом может послужить противопоказанием к УЗИ, если повреждения кожи находятся в местах предполагаемого контакта с датчиком аппарата. Других противопоказаний нет. К сожалению, патология сосудов нижних конечностей – довольно распространенное явление.

Ничего удивительного в этом нет. Наши ноги испытывают максимальную статическую и динамическую нагрузку. Избыточный вес увеличивает эту нагрузку. Положение усугубляется при гипертонической болезни, атеросклерозе,  сахарном диабете, других обменных нарушениях.


Методика УЗИ сосудов ног


Методика УЗИ сосудов ногВозможно, прием некоторых препаратов может повлиять на данные УЗИ. Поэтому обо всех принимаемых средствах нужно предварительно информировать нашего врача. Также за несколько дней до УЗИ следует воздержаться от курения, приема алкоголя, кофе. В остальном  предварительная подготовка не требуется.

Для лучшего контакта кожи с датчиком врач обрабатывает ее гелем. Диагностика проводится в положении лежа. Хотя в процессе исследования врач может попросить пациента сменить положение тела, сесть. Возможно, потребуются физические нагрузки: ходьба по помещению или по беговой дорожке, по ступенькам вверх-вниз, разгибание-сгибание конечностей. Некоторым пациентам мы проводим медикаментозные пробы с нитроглицерином.

Цель медикаментозных и нагрузочных тестов – выявить нарушения кровообращения, которые могут быть не видны при обычном исследовании в покое, и отличить функциональные, обратимые изменения кровотока от органических, необратимых. Продолжительность диагностики при этом увеличивается до 40-60 мин.

В ходе исследования врач оценивает проходимость сосудов, состояние сосудистых стенок, венозных клапанов. Определяется диаметр сосудов, объемная и линейная скорость кровотока, наличие атеросклеротических бляшек, тромбов.

УЗИ сосудов нижних конечностей позволяет нам диагностировать:
  • атеросклеротическую окклюзию (закупорку) артерий атеросклеротическими бляшками;
  • облитерирующий эндартериит;
  • диабетическую ангиопатию – поражение сосудов при сахарном диабете;
  • артериовенозные фистулы – аномальные сообщения между артериями и венами;
  • аневризмы – участки выпячивания истонченных сосудистых стенок;
  • варикозную болезнь вен нижних конечностей;
  • артериальный тромбоз;
  • тромбоз вен на фоне воспаления или нарушения свертывания крови – тромбофлебит и флеботромбоз;
  • зоны ишемии (недостаточного кровоснабжения) ткани, находящиеся в бассейне кровоснабжения исследуемого сосуда.

В зависимости от вида патологии УЗИ может проводиться нами не только в плановом, но и в экстренном порядке для уточнения показаний к хирургическому вмешательству на сосудах.

Особенности УЗДГ сосудов нижних конечностей

Особенности УЗДГ сосудов нижних конечностейПротекающие в сосудистой системе ног патологические процессы беспокоят многих людей – данное явление обусловлено большой нагрузкой на эту часть тела. Группу риска составляют лица пожилого возраста и чья профессиональная деятельность связана с высокой нагрузкой на нижние конечности в течение дня (преподаватели, продавцы, хирурги, парикмахеры и пр.), спортсмены и любительницы высоких каблуков. Наиболее быстрым, информативным и безболезненным способом оценивания состояния сосудов нижних конечностей считается ультразвуковое исследование, в ходе которого изучаются подвздошная, подколенная, бедренная, нижняя полая, малая и большая подкожные вены. 

В основе диагностической процедуры лежит эффект Допплера – ультразвуковой датчик излучает высокочастотные волны, которые отражаются от элементов крови и фиксируются компьютером. Скорость кровотока изменяет частоту сигналов, которые улавливаются экспертной системой, позволяющей получить максимально информативные и достоверные итоговые данные. УЗИ кровеносных сосудов включает в себя 2 режима:

  1. Слепой допплерографии, позволяющей изучить спектральные характеристики кровотока и обнаружить нарушения гемодинамики.
  2. Дуплексного сканирования, предоставляющего возможность визуализировать сосудистый просвет и установить причину выявленных изменений.

Ультразвуковые системы экспертного класса способны работать в обеих режимах и проводить комплексное исследование – за один прием. 

Ультразвуковую допплерографию назначает терапевт или флеболог после проведения предварительной консультации – результаты обследования позволят лечащему врачу поставить точный диагноз и выбрать рациональную тактику лечебных мероприятий. Учитывая неинвазивность и безопасность УЗИ для пациентов всех возрастных категорий, его проводят даже новорожденным младенцам. Отложить визит к врачу-сонологу необходимо лишь при наличии поражения кожных покровов – до их полного заживления.   

При выполнении исследования у пациентов, которым трудно удержать ноги в неподвижном состоянии, могут возникнуть некоторые сложности. При наличии подобных нарушений следует сообщить направляющему на ультразвуковую диагностику врачу – в таких случаях рекомендуется прием седативных препаратов. 

Преимущества УЗИ сосудов нижних конечностей в МКЦ «Проксима» (г. Сочи)

Допплерография представляет собой современный метод инструментальной диагностики, позволяющий оценить состояние сосудов в режиме реального времени и выявить ранние стадии патологических процессов. Обследование сосудов ног необходимо пройти при наличии наследственной предрасположенности к сосудистым патологиям и появлении болезненных ощущений, отечности, чувства тяжести, гиперчувствительности к холодным температурам, быстрой утомляемости при ходьбе, сухости кожных покровов. 

Процедура ультразвукового сканирования длится не более 30-ти минут, с ее помощью возможно оценить состояние стенок артерий и вен, определить их проходимость, обнаружить протекающий в интиме воспалительный процесс, тромбы, атеросклеротические и варикозные изменения, сужение просвета, гипер-тонус либо излишнюю извитость сосудов.  

Клиника «Проксима» оснащена медицинским оборудованием последнего поколения. В распоряжении наших высококвалифицированных врачей-сонологов, имеющих многолетний практический опыт, предоставлены ультразвуковые аппараты экспертного класса, которые упрощают проведение обследования. С их помощью возможно получить высокое разрешение изображений и быстро поставить грамотный диагноз. К преимуществам клиники «Проксима» относятся:

  1. Доступная стоимость услуг.
  2. Высокая квалификация специалистов.
  3. Безболезненность диагностической процедуры.
  4. Современная аппаратура.
  5. Осуществление записи на обследование в любое удобное для пациента время.

Для того, чтобы записаться на диагностическую процедуру и узнать ее актуальную цену, а также уточнить другие интересующие вопросы, достаточно позвонить по предоставленному на нашем сайте номеру телефона или заполнить онлайн-анкету.