
Крапивница
Крапивница представляет собой аллергический дерматоз, который проявляется формированием зудящих красных волдырей – четко ограниченных участков отечной кожи, имеющих диаметр до нескольких сантиметров.
Причины крапивницы
Основной механизм образования уртикарной сыпи – выброс в кровяное русло большого количества биогенных аминов, которые образуются при контакте с аллергеном. Под их воздействием увеличивается проницаемость сосудистых стенок, что приводит к проникновению жидкости из капилляров в дерму и образованию волдырей.
Врач-дерматовенеролог нашего медицинского центра считает, что характерные для данного заболевания высыпания на кожных покровах могут быть спровоцированы:
- укусами кровососущих насекомых;
- инфекционными патогенами;
- паразитарной инвазией;
- переливанием донорской крови и ее компонентов;
- применением некоторых фармакологических средств;
- употреблением пищевых продуктов, способных вызвать аллергическую реакцию;
- воздействием низкой либо высокой температуры, ультрафиолетового облучения;
- механическим трением.
Виды и симптомы крапивницы
Основным элементом уртикарных высыпаний является волдырь, который характеризуется «летучестью» - способностью исчезать спустя несколько минут или часов. Волдыри возвышаются над кожными покровами, сопровождаются зудом и не содержат экссудата. Площадь их распространения варьирует от небольшой локализации до обширных поражений. Практикующие дерматологи разделяют крапивницу на следующие формы:
- Острую – характерные волдыри ярко-розового цвета появляются внезапно, спустя несколько часов (когда в крови снижается концентрация гистамина) они бесследно исчезают. Общее состояние пациента может не изменяться либо наблюдается незначительное недомогание, повышение температуры тела и головная боль.
- Хроническую – ассоциированную с аутоинтоксикацией (самоотравлением организма ядовитыми веществами, которые вырабатываются при нарушениях нормальной жизнедеятельности), заболеваниями пищеварительных органов, очагами хронической инфекции, паразитарными инвазиями. Рецидивы крапивницы сопровождаются: головной болью; тошнотой, вплоть до рвоты; раздражительностью.
- Гигантскую или ангионевротический отек, при котором у пациента отмечается наличие диффузной отечности подкожной клетчатки – это состояние требует оказания экстренной медицинской помощи.
- Холодовую.
- Солнечную.
- Детскую (строфулюс) – следствие пищевой сенсибилизации. Характеризуется появлением на крупных складках тела узелково-пузырьковой сыпи и расчесов, диспепсических расстройств, нарушений сна.
Диагностика
Крапивница сопровождается отеком слизистых оболочек респираторного тракта – это считается серьезной проблемой, которая может спровоцировать затруднение дыхания и возникновение состояния, угрожающего жизни. Именно поэтому так важно своевременно поставить грамотный диагноз! Каждому пациенту, обратившемуся в нашу клинику с характерными признаками крапивницы, врач-дерматовенеролог проводит комплексное обследование, включающее:
Дерматоскопию – с использованием специального прибора, который предоставляет возможность многократно увеличить пораженные кожные участки и более детально их изучить.
- Иммунологические исследования.
- Клинические анализы крови и мочи.
- Биохимический анализ крови.
- ПЦР-исследование.
Для установления этиологической причины возникновения патологического процесса могут понадобиться консультации иммунолога-аллерголога и гастроэнтеролога.
Лечение крапивницы
Тактика лечебных мероприятий определяется степенью тяжести клинического течения. Пациенту назначают:
- гипо-аллергенную диету;
- питьевой режим;
- антигистаминные препараты – Фексофенадин, Цитрин, Лоратадин;
- средства, уменьшающие проявления аллергической реакции – Кальция хлорид, Глюконат кальция;
- кортикостероидные мази для наружного применения;
- адсорбенты;
- легкие слабительные средства;
- седативные препараты – Ново-пассит, Глицин;
- ауто-лимфоцито-терапию.
Профилактика
Для предупреждения возникновения крапивницы необходимо исключить контакт с возможными раздражающими веществами, укреплять иммунитет, рационально питаться, избегать стрессовых ситуаций, регулярно проходить профилактические обследования.