Орошение влагалища

Микроспринцевание или орошение, ирригация влагалища с лечебной целью проводится врачами гинекологами нашего центра.

Показания для влагалищного спринцивания

Мы акцентируем внимание на вагинальной ирригации именно как на лечебной процедуре. В отличие от обычного спринцевания, проводимого с гигиенической целью, при микроирригации используются лекарственные средства. Да и обычное гигиеническое спринцевание теплой водой далеко не всегда оправдано, а в некоторых случаях может нанести вред. В отсутствие гинекологической патологии в нем нет нужды.

Для очищения влагалища от естественных выделений достаточно обычного теплого душа, принимаемого регулярно. Интенсивные спринцевания могут повлечь за собой раздражение вагинальных слизистых. Есть вероятность попадания воды в полость матки через цервикальный канал. К тому же вместе с водой вымывается естественная вагинальная микрофлора, что тоже нежелательно. А если вода не кипяченая, то и до инфицирования недалеко.

Лечебное спринцевание тоже осуществимо в домашних условиях. Но и здесь пациентку подстерегают опасности. Неправильный подбор лечебного раствора и его концентрации, нарушение техники спринцевания и игнорирование противопоказаний – все это влечет негативные последствия.

Возможно дальнейшее угнетение нормальной бактериальной флоры, распространение инфекции с влагалища на шейку матки, и на маточный эндометрий. Нарушение кислотно-основного равновесия вагинальной среды приводит к сухости и появлению трещин на вагинальной слизистой. В отдельных случаях возникают травмы наконечником для спринцевания.

Все этого говорит о том, что, несмотря на кажущуюся простоту и безопасность, вагинальную ирригацию следует доверить специалистам – врачам-гинекологам. И по этой же причине для лечебного микроспринцевания мы рекомендуем обратиться к нам.

Заболевания, при которых показана вагинальная ирригация:

Кольпиты – неспецифические, и специфические, обусловленные инфекциями, передающимися половым путем – трихомонадами, хламидиями.
Эндометриты, аднекситы.
Хроническое воспаление тазовой клетчатки, спаечная болезнь.
Вульвиты.
Эндоцервициты, эрозии шейки матки.
Эндометриоз.
Дисбактериоз влагалища (бактериальный вагиноз).
Молочница (вагинальный кандидоз)
Циститы.
Некоторые формы женского бесплодия.

Микроспринцевание при всех этих заболеваниях не является самодостаточным. Поэтому мы комбинируем его с медикаментозной терапией, физиотерапией, и с другими видами лечения.

Методика орошения влагалища

Для определения показаний и противопоказаний женщина проходит предварительную диагностику – гинекологический осмотр и взятие мазка. При необходимости мы проводим бакпосев, иммунологические реакции, ПЦР (полимеразную цепную реакцию).

Сама вагинальная ирригация осуществляется в процедурном кабинете гинекологического отделения нашего центра. Женщина располагается в гинекологическом кресле. Предварительно осуществляется антисептическая обработка.
Дальнейшее вагинальное орошение проводится с помощью специального приспособления, ирригатора. Простейший ирригатор представляет собой кружку Эсмарха – пластиковую, стеклянную, или ме6таллическую емкость, заполненную рабочим раствором. Кружка Эсмарха посредством резиновой трубки с небольшим краном соединена с вагинальным наконечником.

Для того чтобы обеспечить ток жидкости, ее подвешивают на штативе. Затем из просвета трубки выводят воздух, наконечник вводят в вагинальный просвет на глубину около 5 см, после чего открывают кран, и регулируют ток жидкости.

Мы используем современные модифицированные ирригаторы. Они представляют собой пластиковые емкости объемом 300-350 мл с наконечниками специальной формы, которые обеспечивают оптимальный контакт вагинальных стенок с лекарством, и исключают повреждение. Поступление лекарства в вагинальный просвет достигается путем сжатия емкости.

В качестве рабочих растворов используются:

сода
перекись водорода
перманганат калия
антисептики – Хлоргексидин, Мирамистин
фитосредства – настои и отвары трав (зверобой, ромашка, тысячелистник, календула, крапива), коры дуба
продукты пчеловодства – мед, прополис
минеральные воды
гомеопатические средства.

Под действием этих средств:

Уничтожается болезнетворная микрофлора.
Восстанавливается физиологическая микрофлора влагалища.
Улучшается кровообращение в органах женской репродуктивной системы и в близлежащих тканях.
Восстанавливается оптимальное кислотно-основное равновесие вагинальной среды.
Рассасываются воспалительные очаги.
Происходит механическое удаление, вымывание патологических вагинальных выделений с неприятным запахом.

Все эти средства для орошения имеют комнатную температуру 34-36⁰С. Но иногда мы прибегаем к т.н. горячим орошениям, когда лекарственное средство подогревается до 45-50⁰С. При такой температуре оно лучше всасывается вагинальной слизистой.

Продолжительность микроспринцевания составляет около 5-10 мин. По окончании процедуры женщина отдыхает лежа на кушетке в течение 15-20 мин. Лечебный курс обычно предусматривает 5-10 процедур.

Противопоказания для микроспринцевания

Среди противопоказаний:

менструальный период
беременность
недавние роды и аборты
послеоперационный период после гинекологических вмешательств на влагалище, других органах репродуктивной системы.

С большой осторожностью мы проводим микроспринцевание женщинам в постклимактерическом периоде, когда вагинальная слизистая истончается, и становится сухой.

Эффективность ирригации влагалища

Данная процедура, которая является не гигиенической, а лечебной, считается одной из наиболее популярных в гинекологии – ее включают в комплекс терапевтических и профилактических мероприятий как вспомогательное средство при заболеваниях матки и ее придатков для достижения противовоспалительного, десенсибилизирующего, рассасывающего и обезболивающего эффекта. Манипуляции гинекологического орошения выполняют только по назначению гинеколога при наличии у пациентки определенных показаний.

Используемые растворы оказывают воздействие на все процессы метаболизма, улучшают восстановительно-окислительный баланс, стимулируют функционирование желез внутренней секреции половой системы и усиливают минерало-глюкокортикоидную деятельность надпочечных желез.

Применение при гинекологическом орошении большого количества (достигающего 25-ти литров) хлоридно-натриевой минеральной воды способствует лизису патологического содержимого влагалища и его элиминации – этим достигается:

санация стенок влагалища и цервикального канала;
устранение воспалительного процесса;
тонизирующее воздействие на тазовые органы;
восстановление метаболизма и проходимости фаллопиевых труб;
нормализация секреторной функции, овариально-менструального цикла и сна;
купирование болезненных ощущений в тазовой области;
ликвидация спаечного процесса;
стимуляция координационной функции гипоталамо-гипофизарной системы;
регуляция состояния вегетативной нервной системы.

Манипуляции назначает лечащий врач, их проведение противопоказано при остром, кровотечении, угрозе прерывания беременности.

В случае применения йодо-бромной воды (в меньшем количестве – не более 12 л) продолжительность процедуры сокращается, на стенки органов репродуктивной системы оказывается меньшее давление. Манипуляции позволяют достичь:

регуляции кровообращения в малом тазу;
регенерации слизистых покровов влагалища;
улучшения оттока крови и эластичности сосудов;
уменьшения венозного застоя;
рассасывания воспалительных очагов;
восстановления нейроэндокринных взаимоотношений, для которых характерна нормализация функциональной деятельности желтого тела, роста и созревания фолликула, его овуляции.

Эстрогенное воздействие обусловлено тропнистью (сродством) щитовидной железы к йоду.